Economia sanitaria

L'epoca attuale si contraddistingue per una crescente complessità sociale, culturale ed organizzativa in cui le aspettative di

Il processo di trasformazione dei servizi socio-sanitari ha messo in crisi i processi e gli strumenti utilizzati per governarl

"Oggi la sanità può essere concepita come motore di sviluppo, capace di alimentare la ricerca e l'occupazione qualificata, pro

Il volume pone la strategia della caccia e la lotta agli sprechi in sanità come prioritaria rispetto alle politiche di raziona

Il contenuto si sviluppa secondo un percorso logico che parte dai concetti base della domanda sanitaria, per arrivare al probl

La gestione delle risorse umane richiede, tra l'altro, la conoscenza delle regole che disciplinano l'organizzazione del lavoro in tutti i suoi aspetti; regole non sempre di facile lettura o di semplice applicazione, ma necessarie per garantire l'ordinato e proficuo svolgersi delle attività stabilite dal sistema nel quale si è chiamati a operare. Partendo da questa considerazione, apparentemente ovvia, il lavoro presentato in queste pagine si prefigge lo scopo di fornire una guida per l'interpretazione di tali regole, accompagnando il lettore in un percorso ideale che si snoda attraverso le diverse fasi che scandiscono il rapporto di lavoro nell'ambito del Servizio Sanitario Nazionale e influenzano, o possono influenzare, i modelli organizzativi adottati nello specifico contesto, confliggendo, talvolta, con gli obiettivi che si vorrebbero raggiungere o che sono stati fissati dalla missione aziendale.

Il servizio sanitario costituisce uno dei settori più rilevanti della Pubblica Amministrazione ed è al centro di un rilevante percorso di innovazione gestionale. Lo scritto si inserisce in questo quadro di analisi e si propone di affrontare il tema della sanità pubblica da una angolazione particolare, ma di primo piano: quella della funzione degli acquisti. L'innovazione gestionale, in questo contesto, ruota intorno a quattro aspetti: I) il modello di governance adottato dalle Regioni; 2) l'approccio strategico alla gestione degli acquisti e della logistica; 3) il coinvolgimento delle figure professionali di area sanitaria ed amministratIva; 4) l'utilizzo pervasivo dei modelli di e-procurament. Per molti sistemi sanitari regionali si presentano oggi varie opportunità ed ampi margini di miglioramento per la gestione degli approvvigionamenti e della logistica che devono essere colti non come un semplice potere di coalizione che le aziende sanitarie ed ospedaliere possono esercitare, unendo le proprie forze, per raggiungere volumi di acquisto più ragguardevoli e, con essi, una maggiore forza contrattuale nei confronti dei fornitori. Piuttosto, attraverso un approccio agli acquisti che abbia una dimensione strategica, tipica delle aziende private, che consente non soltanto di realizzare notevoli economie di spesa, ma anche di migliorare la qualità del servizio sanitario.

La qualità intesa come "Total Quality Management" è un modo per attraversare un confine, per creare conoscenza, per rompere la corazza dell'autoreferenzialità e di quella visione individualistica del lavoro appresa durante gli studi universitari e consolidata dall'esercizio professionale. Il percorso dell'accreditamento professionale tra pari è lo strumento che la società scientifica Associazione Medici Diabetologi ha sviluppato e fornito ai diabetologi per facilitare la comprensione di modalità di guardare il mondo della sanità diverse da quelle che essi utilizzano abitualmente.

La tematica del governo delle aziende sanitarie e dell'equilibrio economico nel contesto di un indubitabile obiettivo di ottimizzazione del governo clinico, rappresenta oggi e sicuramente lo rappresenterà per i prossimi anni, un punto focale nell'azione del governo di qualsiasi paese mondiale. Le recenti critiche alla gestione economica dèlia sanità negli Stati Uniti e l'indubbio riconoscimento a livello mondiale della qualità del servizio sanitario italiano rappresentano i due punti estremi di un dibattito in cui i veri e soli attori sono i medici, gli infermieri, i direttori amministrativi e generali delle aziende sanitarie. Troppi concetti economici sono stati rivolti ai medici a volte senza spiegarli nella convinzione che potessero essere facilmente compresi; così spesso non è avvenuto. Questo libro è rivolto ai medici affinchè comprendano che il governo economico delle aziende sanitarie dipende proprio dalle loro decisioni e non già da interventi di personale amministrativo che ha compiti di supporto alle decisioni del medico. In sintesi i veri attori del governo, non solo clinico ma anche economico, sono sempre e solo i medici.

Il tema dell'allocazione delle risorse in sanità è diventato rapidamente, negli anni recenti, una delle questioni principali d

Una raccolta di interventi di studiosi che disegnano gli scenari della sanità riguardanti le tecnologie mediche, i processi as

Questo volume intende offrire un panorama dell'attuale SSN con riguardo specifico al governo statale e regionale dei più importanti e attuali problemi assistenziali in campo medico. Consente importanti spunti di riflessione sull'organizzazione del SSN, mirando soprattutto a innovazioni migliorative del sistema stesso che, in linea con superiori principi solidaristici e di equità, tendono a realizzare servizi sanitari che rispondano nel modo più esaustivo possibile alle principali richieste di salute dei cittadini. Il volume si rivolge agli operatori della sanità pubblica e privata (medici, infermieri e altri professionisti sanitari).

Il priority setting (la determinazione di una scala di priorità sulla base dell'esperienza conseguita) è una capacità di cui deve essere dotato chiunque si occupi di management sanitario. Donaldson e Mitton passano in rassegna le differenti metodologie, schierandosi decisamente a favore di un approccio basato sull'economia, PBMA (programme budgeting and marginal analysis). Basandosi sulla propria ricca esperienza internazionale e su un peculiare programma di ricerca in collaborazione, gli autori mostrano come grazie al PBMA si possano basare le decisioni su concetti economici validi tenendo conto delle complessità dell'assistenza sanitaria e di tutti i problemi relativi al beneficio dei pazienti e del pubblico. Il libro fornisce il background accademico nonchè gli strumenti metodologici di implementazione, fornendo a clinici e manager i mezzi per programmare la prestazione ottimale dell'assistenza sanitaria entro un budget fisso.

Le tematiche trattate in questa agile e pratica pubblicazione si propongono di interpretare le necessità degli psichiatri che, per la prima volta, devono confrontarsi con argomenti di management. Le difficoltà sono spesso determinate dalla complessità della materia e dalla terminologia specifica, proprie dell''area economica. Il fine dunque, è quello di offrire al medico, in termini comprensibili e chiari, alcuni tra i principali argomenti di Management Sanitario.

Dopo aver esaminato le caratteristiche della spesa sanitaria pubblica nelle sue principali articolazioni nonché l'organizzazio

La sclerosi multipla (SM) rappresenta la seconda causa di disabilità neurologica nel giovane adulto, dopo i traumi cranici