Novità di Medicina

Sanford Guide helps you make the best infectious diseases treatment decisions, fast. Designed to be an invaluable resource for clinicians involved with ID in any care setting.What's New for 2026The 2025-2026 respiratory virus season remains dominated by the triple threat posed by COVID-19, RSV and influenza. Measles outbreaks are a continuing concern. Vaccination remains the cornerstone of prevention. For comprehensive coverage, we direct you to Sanford Guide digital content (sold separately - please inquire), which is constantly updated.Throughout this edition we have updated treatment recommendations based on recent references and guidelines. Also, we have removed many older references that have been superseded or are simply no longer necessary.Major updates include Table 1—major updates to native valve endocarditis, adult arthritis, complicated urinary tract infections and plague, as well as minor updates to regimens and comments throughout Table 3—duration of therapy, is substantially revised Tables 5 and 6—highly resistant bacteria, are substantially revised Table 7—new desensitization protocols and references added Table 10A—gets recently approved anti-infectives Table 12A—pulmonary tuberculosis has a major update Tables 11, 13 and 14—covering fungal, parasitic and viral infections respectively are updated as needed Table 15—prophylaxis for dental procedures and candida and cocci prevention are updated for improved clarity New tables 18A, 18B—cover hepatic impairment dosing and DRESS Drug information tables covering pediatric dosing, pharmacology, enzyme- and transporter-mediated interactions, renal impairment dosing, obesity dosing are updated throughout. Some recommendations may suggest the use of antimicrobial agents for indications or in doses that differ from the approved full prescribing information. Any such recommendations are based on published reports in peer-reviewed literature with citation to evidence-based references. They are not made based on input from any manufacturer and are made with due consideration for the concerns of the U.S. FDA regarding “off-label” uses.Choosing a Book SizeThe book is available in three sizes (content is the same in all) the only differences are font size, binding style and price Library Edition (8.5pt. font, 7.25" x 11") Spiral Edition (5.5pt. font, 5" x 8", opens flat) Pocket Edition (​​3pt. font, 4.5" x 6.5") Trusted Clinical Guidance Since 1969With Sanford Guide, you get Clinically actionable, concise answers—we give you exactly what you need to make the best decision in a fast-paced setting. Institutionally diverse editorial team by design—not every organization has the same patient population, budget, or processes. We bring perspectives from many medical institutions. Popular with physicians, pharmacists, physician assistants, nurse practitioners, and other clinicians, The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy provides convenient, concise, and reliable information.The book includes a FREE 1-month trial of Sanford Guide Antimicrobial All Access, which provides expanded content, interactive tables and tools, and constant updates.Coverage includesClinical syndromes Pathogens Bacterial Fungal Mycobacterial Parasitic Viral Anti-infective agents Dosing Pediatric adjustments Renal adjustments Adverse effects Activity Pharmacology Interactions

Un'aula di tribunale

La nona edizione della Classificazione TNM dei tumori maligni fornisce i più recenti standard internazionalmente riconosciuti per descrivere e classificare la stadiazione dei tumori. Questa autorevole guida tascabile – pubblicata con il patrocinio dell’Unione Internazionale per il Controllo del Cancro – contiene le classificazioni aggiornate per i diversi organi, indispensabili agli oncologi e agli altri specialisti che si occupano dei pazienti neoplastici per una corretta stadiazione, definizione prognostica e pianificazione terapeutica.Completamente rivista alla luce delle più recenti evidenze cliniche, l’edizione introduce aggiornamenti sostanziali per numerose sedi tumorali – tra cui rinofaringe, orofaringe HPVcorrelato, polmone, timo, mesotelioma, appendice, canale anale, cervice, vulva e prostata – e propone sezioni rinnovate dedicate all’Essential TNM e alla stadiazione dei tumori pediatrici. Presenta inoltre nuove classificazioni per medulloblastoma, linfomi cutanei, carcinoma paratiroideo e tumori della midollare surrenalica e dei paragangli extra-surrenalici, oltre a una revisione dei principali fattori prognostici.

I clinici che eseguono procedure estetiche facciali chirurgiche e minimamente invasive necessitano di una comprensione chiara, tridimensionale e quadridimensionale degli strati anatomici del volto. Le ricerche più recenti hanno rivelato numerose nuove acquisizioni su questo tema, ponendo le basi per garantire il migliore supporto clinico possibile.Questo Atlante raccoglie le più recenti evidenze scientifiche sull’anatomia del volto strato per strato e traduce concetti complessi in un’esperienza visiva unica, basata sul “Cotofana Dissection Method”. Il risultato è una guida visiva per i trattamenti estetici del volto che offre al tempo stesso una fonte affidabile di conoscenza e una solida base scientifica per la pratica clinica.Basate su dissezioni cliniche, le illustrazioni di alta qualità mostrano gli strati funzionali del volto secondo le più recenti evidenze scientifiche.Il testo fornisce indicazioni pratiche e raccomandazioni di sicurezza per le procedure estetiche e chirurgiche del volto, evidenziando i dettagli anatomici clinicamente rilevanti.

Vi presentiamo quest'opera, frutto della necessità di disporre di un libro adattato alla pratica quotidiana dei professionisti sanitari che nella propria attività eseguono procedure interventistiche guidate dall'ecografia, sia per l'anestesia regionale sia per il trattamento del dolore. Le tecniche guidate dagli ultrasuoni si sono imposte come riferimento per la grande maggioranza delle procedure di anestesia regionale e controllo del dolore. I progressi nella qualità dell'immagine, unitamente a una formazione più adeguata dei professionisti, hanno reso queste tecniche molto sicure e affidabili per i pazienti. Gli ultrasuoni si sono consolidati come il gold standard nelle procedure di anestesia regionale e trattamento del dolore. I continui progressi nella qualità dell'immagine, unitamente a una maggiore preparazione dei professionisti, hanno fatto di questo strumento l'opzione più sicura ed efficace per i nostri pazienti. La conoscenza dell'anatomia sezionale è fondamentale nell'apprendimento delle tecniche di anestesia regionale guidata dagli ultrasuoni e si rende neces-sario un aggiornamento dei libri di testo per soddisfare questa nuova esigenza. L'insegnamento dell'anatomia necessaria per poter eseguire le tecniche ecoguidate è cambiato negli ultimi anni, passando dall'anatomia topografica (quella classica insegnata nelle facoltà di medicina) all'anatomia sezionale, che descrive le strutture anatomiche così come si presentano nell'esecuzione degli approcci interventistici. In questo atlante si trova la quasi totalità delle tecniche interventistiche per l'anestesia regionale e il dolore acuto e cronico. Viene presentata una sintesi di quasi tutte le tecniche interventistiche utilizzate in anestesia regionale, sia per la gestione del dolore acuto sia per quello cronico. Il lavoro editoriale è stato svolto dai tre autori dell'opera con l'obiettivo di otte-nere la massima omogeneità possibile, dando risalto alle immagini ecografiche rispetto al testo, il che consentirà al lettore un apprendimento più adeguato e rapido. Inoltre, sono inclusi consigli e avvertenze che aiuteranno il lettore durante l'esecuzione delle diverse tecniche. Il libro è organizzato in blocchi tematici per aree anatomiche (testa/collo, arto superiore, arto inferiore, parete toracoaddominale/pelvi e neurasse) e include argomenti specifici per le tecniche indicate nel trattamento del dolore.

Nel 2003, quando fu pubblicata la prima edizione di questo volume, riviste e quotidiani nazionali annunciavano la fine dell'era degli antibiotici.Il loro monito rimane valido anche nel 2019. L'incidenza delle infezioni causate da batteri multiresistenti (MDR) continua ad aumentare e oggi le infezioni da MDR rappresentano una delle principali cause di danno prevenibile nei nostri ospedali.La colite da Clostridium difficile si è diffusa tra molti dei pazienti più vulnerabili come conseguenza dell'uso continuativo di antibiotici ad ampio spettro, che consentono a questo patogeno di proliferare e di rilasciare citotossine nel tratto gastrointestinale. L'HIV rimane una sfida a livello globale, in particolare nel continente africano.Virus e batteri continuano a emergere come minacce per l'uomo, tra cui MERS, virus Ebola e virus Zika. Come conseguenza del riscaldamento globale, la stagione delle zecche si è progressivamente allungata, aumentando l'incidenza della malattia di Lyme, dell'infe-zione da Ehrlichia e di altre patologie trasmesse da zecche. Il riscaldamento globale promette inoltre di ampliare la diffusione di altre infezioni trasmesse da insetti, tra cui malaria, virus Chikungunya e dengue.Come mai prima d'ora, i clinici necessitano di una solida comprensione delle malattie infettive e di un approccio logico ed economicamente sostenibile alla loro diagnosi e al loro trattamento. Negli Stati Uniti il costo dell'assistenza sanitaria è divenuto proibitivo, assorbendo oltre il 18% del prodotto interno lordo (PIL), e molti degli anti-infettivi necessari per trattare infezioni da MDR sono estremamente costosi.Inoltre, tali infezioni si associano a ricoveri prolungati e a un rischio più elevato di danno permanente o morte. L'era dell'uso indiscriminato di antibiotici ad ampio spettro è terminata.I programmi di antibiotic stewardship limitano oggi l'impiego di molti di questi farmaci con l'obiettivo di rallentare la progressiva selezione di batteri e virus multiresistenti. Una comprensione fondamentale delle malattie infettive consente al clinico di richiedere in modo proattivo esami diagnostici ad alto rendimento e di prescrivere l'anti-infettivo appropriato, evitando la necessità di interagire con i programmi di stewardship antibiotica.Ma come può il clinico impegnato o lo studente delle professioni sanitarie raggiungere tale obiettivo? Malattie infettive: un corso clinico breve è concepito per essere letto in 30 giorni. Sotto il titolo di ciascun capitolo è indicato il tempo suggerito per la lettura.I punti chiave sono evidenziati in riquadri per favorire il ripasso e la preparazione agli esami di specialità e ai programmi di mantenimento della certificazione (MOC).Tabelle riassumono presentazioni cliniche critiche, dosaggi e costi degli antibiotici, tossicità degli anti-infettivi, mentre le figure illustrano visivamente lo spettro di attività di ciascun antibiotico.In ogni capitolo sono inclusi casi clinici reali per illustrare la presentazione delle diverse malattie; ogni caso è seguito da un illness script (dichiarazione riassuntiva) per migliorare il riconoscimento dei pattern clinici e affinare le competenze diagnostiche.

Presentazione di Federico Tallarigo

Quest’opera in tre volumi, di 2500 pagine e 3300 illustrazioni è stata pensata non solo per lo studio in ambito specialistico, ma anche e soprattutto come strumento di consultazione per tutti professionisti dell’area medica considerando che il 20% delle visite di medicina generale riguardano problematiche ortopedico-traumatologiche e che queste rappresentano anche una quota rilevante della medicina fisica riabilitativa, della reumatologia, della neurologia, della neurochirurgia e di molte professioni sanitarie quali le scienze infermieristiche, la fisioterapia la podologia e le tecniche ortopediche. La clinica ortopedica, intesa come l’insieme di segni e sintomi sofferti dal paziente che costituiscono la base della diagnosi delle patologie dell’apparato muscolo scheletrico è il filo conduttore dell’attività degli autori che in oltre un secolo e tre generazioni sono riusciti ad osservare e descrivere anche le patologie più rare attraverso una ricchissima serie di immagini iconografiche. Illustrazioni originali di anatomia e biomeccanica ispirate ai principi di forma e funzione nella clinica forniscono gli strumenti per comprendere la patologia e le strategie di trattamento; la descrizione della cura conservativa include riabilitazione e trattamento ortesico mediante plantari, corsetti e tutori, mentre la descrizione degli interventi chirurgici è completata da 32 film scientifici tratti da quelli premiati all’American Academy of Orthopaedic Surgeons.

La dispnea in Pronto Soccorso non è mai un sintomo isolato ma l'epifenomeno di un network fisiopatologico complesso in cui tempo e precisione diagnostica decidono l'esito clinico.Questo volumetto scardina l'approccio manualistico tradizionale: la fisiopatologia cardio-respiratoria è la base teorica su cui si innestano le più recenti applicazioni dell'intelligenza artificiale (AI). Dalla segmentazione automatica dell'Eco-torace Point-of-care (PO-CUS) all'interpretazione predittiva dell'EGA, l'algoritmo non sostituisce il clinico ma ne aumenta la capacità di lettura della dispnea a letto del paziente.Un testo agile e orientato all'azione, pensato per chi deve prendere decisioni rapide nell'urgenza respiratoria, muovendosi con sicurezza tra la biologia e gli strumenti digitali della medicina. Il libro si conclude con una serie di casi rari descritti in dettaglio.

La funzione delle UTIC è evoluta rapidamente da presidio di singola patologia a presidio di super-specializzazione in grado di gestire pazienti molto complessi a elevato rischio di mortalità nel corso dell’evento acuto. Ciò ha richiesto una modifica radicale delle competenze del cardiologo: da medico dedicato alla cura dell’infarto a vero e proprio intensivista, con pazienti sempre più anziani, complessi e polipatologici. A distanza di sei anni dalla precedente edizione, questo manuale, profondamente rinnovato nei testi e nell’apparato iconografico, offre un importante aggiornamento sull’approccio multidisciplinare all’emergenza cardiovascolare.Frutto dell’esperienza dei cardiologi intensivisti dell’Ospedale Alessandro Manzoni di Lecco, il volume delinea l’insieme delle competenze del moderno cardiologo intensivista e le strategie terapeutiche necessarie al trattamento di pazienti a complessità crescente. Si rivolge a tutte le figure professionali interessate alla terapia intensiva cardiologica: il cardiologo che lavora prevalentemente in UTIC di ogni livello di complessità e quello con la responsabilità durante i turni di guardia troveranno un aggiornamento sull’intero spettro delle cure intensive per i pazienti complessi tipici delle UTIC contemporanee; il medico di Pronto soccorso ricaverà indicazioni sulle attuali possibilità di trattamento in pazienti cardiovascolari complessi e sulla gestione locale o centralizzata, in base alle caratteristiche del proprio ospedale; il medico con funzioni direttive a livello delle Aziende sanitarie e delle Direzioni regionali della sanità rintraccerà i riferimenti alle indicazioni delle Società scientifiche sugli standard di trattamento e di dotazione di personale e attrezzature nella terapia intensiva cardiovascolare; gli infermieri che lavorano nelle UTIC troveranno descritte in modo chiaro e sintetico le indicazioni e le attuali strategie di trattamento delle varie sindromi cliniche.

Since its first publication 75 years ago, Davidson's Principles and Practice of Medicine has kept pace with how modern medicine is taught, providing a wealth of trusted information in an easy-to-read, concise, and beautifully illustrated format. Now in its 25th edition, this classic text with origins in Sir Stanley Davidson’s much admired lecture notes has been owned by more than two million medical students, doctors, and other health professionals around the globe. Carefully updated content describes the pathophysiology and clinical features of the most frequently encountered conditions in the major specialties of adult medicine, and explains how to recognise, investigate, diagnose and manage them. Davidson’s serves readers everywhere as a core text that integrates medical science with clinical medicine, conveying key knowledge and practical advice in a highly accessible and readable format. Key Features Part 1: Fundamentals of Medicine covers the principles of genetics, immunology, infectious diseases, population health, oncology and pain management, along with the core principles behind clinical decision-making and good prescribing. The Immunology chapter has a new section on biologic agents to ground these therapies in basic science Part 2: Emergency and Critical Care Medicine covers poisoning and envenomation, medicine in austere environments, common presentations in acute medicine and the recognition and management of the critically ill Part 3: Clinical Medicine covers the major medical specialties, each thoroughly revised and brought fully up to date. HIV/AIDS and stroke medicine has been fully integrated into the Infectious Disease and Neurology chapters, respectively, to improve readability. The chapter on Pain, Palliative, and Supportive Care contains new guidance on the management of chronic pain Clinical Examination overviews summarise the main elements for each system; Presenting Problems sections provide a clear pathway for the assessment of and approach to the most common complaints in each specialty; Practice Point summaries detail the practical skills that medical students and resident doctors must acquire; Emergency boxes emphasise the core knowledge needed to manage acutely ill patients; In Old Age, In Pregnancy, and In Adolescence boxes highlight differences in the practice of medicine in these patient groups, and illustrate the interfaces between medical, obstetric, and paediatric services Extensive illustrations include more than 1,000 diagrams, clinical photographs, and radiology and pathology images Latest radiology images have been incorporated throughout the book, aided by a new, dedicated Davidson’s Imaging Editor The global perspective is enhanced by an International Advisory Board of experts from 11 countries and by leading authors from around the world Interactive self-assessment material in the accompanying eBook includes more than 150 questions and answers that test your understanding of chapter key points and help you prepare for exams An eBook version is included with purchase. The eBook allows you to access all of the text, figures, and references, with the ability to search, make notes and highlights, and have content read aloud

Se hai aperto questo libro, probabilmente lavori in un contesto di emergenza o urgenza. Conosci la sensazione di trovarti di fronte a un paziente febbricitante e incerto, sapendo che ogni minuto conta. Sai anche quanto rumore c'è intorno a te: dati di laboratorio che arrivano a goccia, anamnesi incomplete, cartelle scritte male, colleghi impegnati su altri casi. L'intelligenza artificiale viene spesso presentata con toni apocalittici "i medici saranno sostituiti dai robot" - oppure con entusiasmo acritico -"I'Al sa già tutto, basta chiederle". Nessuno dei due estremi è vero. La realtà è più interessante e più utile: l'Al è uno strumento, e come ogni strumento buono può fare la differenza tra chi sa usarlo e chi non sa.

Pochi fenomeni della medicina, e dell’esperienza umana in genere, presen-tano una densità concettuale paragonabile a quella del dolore.Il dolore è in-sieme segnale, sintomo, malattia, fisiologia e biografia, dato oggettivabile eracconto irriducibilmente soggettivo.È il motivo più frequente per cui un pa-ziente entra nello studio del medico, e al tempo stesso il fenomeno biologicoche più ostinatamente sfugge alla riduzione strumentale.Lo si misura su scalenumeriche, con questionari, con paradigmi sensoriali quantitativi e tuttavia ognimisura coglie solo una sua proiezione parziale; lo si tratta con farmaci, con tec-niche interventistiche, con interventi cognitivi e tuttavia la risposta terapeuticavaria in misura sproporzionata rispetto a quanto la sola natura della lesionelascerebbe prevedere.Questa apparente contraddizione si risolve solo a una condizione: smettere diconsiderare il dolore come un’unità funzionale e iniziare a riconoscerlo per ciòche è: un sistema.Un sistema neurobiologico stratificato, con vie ascendentidistinte per la dimensione discriminativa e per quella affettiva, con un circuito dimodulazione discendente capace di amplificare o attenuare il segnale, con unamatrice corticale estesa che integra l’informazione nocicettiva con la memoria,con le aspettative, con il contesto.Solo in una prospettiva sistemica diventanocomprensibili fenomeni altrimenti enigmatici: l’analgesia da stress nei traumigravi, la dissociazione tra sensazione e sofferenza sotto morfina, l’effetto pla-cebo come attivazione documentabile del sistema oppioide endogeno, il dolorenociplastico in cui la sofferenza esiste e persiste in assenza di un danno tissu-tale identificabile.

Presentazione della terza edizioneCon immenso piacere mi ritrovo a presentare la terza edizione del Manuale Teorico Pratico di Eco Color Doppler. Ogni qual volta si presenta una nuova edizione si archivia, con gioia, nello spirito della continuità, la precedente. Perché con gioia? Sicuramente perché il manuale, a distanza di ormai 20 anni dalla prima edizione, continua ad essere apprezzato, valorizzato e veicolato dal passa parola.Poiché “squadra che vince non si cambia” la terza edizione ha mantenuto l’impostazione delle precedenti con una serie di aggiornamenti ed integrazioni nella convinzione che, comunque, una “squadra che vince si possa sempre migliorare”!Nel corso degli anni tantissimi colleghi mi hanno contattato per farmi i complimenti per la semplicità didattica del testo che crea le basi per un rapido apprendimento della metodica attraverso il “razionale” ma soprattutto grazie alla “semeiotica”, arricchita in questa nuova edizione da tantissimi QR code che rimandano a video esplicativi di quadri normali e patologici.E non solo: un nuovo capitolo che contiene casi clinici in cui l’esame eco-color-doppler è stato dirimente per giungere alla diagnosi finale e nuovi paragrafi che illustrano tecniche avanzate (come la microangiografia Doppler) e recentissime applicazioni dell’Eco Color Doppler non solo in ambito diagnostico ma anche come guida per procedure endovascolari in ambito flebologico.Un ringraziamento a tutti i colleghi che hanno contribuito all’aggiornamento del testo ed in particolare al Dr. Antonio Saponaro che è stata l’anima pensante di questo progetto editoriale: l’idea che ogni nuova edizione rappresenti un continuo “work in progress” mi alletta e ben si inserisce nello spirito didattico della mia Scuola.Alessandro CarrieroPunti di forza: Aggiornamenti d integrazioni, mantenendo la gradita impostazione delle precedenti edizioni. Semplicità didattica per un rapido apprendimento della metodica attraverso il “razionale” ma soprattutto grazie alla “semeiotica”. Casistica dinamica di quadri normali e patologici con l’ausilio di numerosi QR-code. Un nuovo capitolo contenente casi clinici in cui l’esame Eco-Color-Doppler è stato dirimente per giungere alla diagnosi finale. Nuovi paragrafi che illustrano tecniche avanzate (come la microangiografia Doppler) e recentissime applicazioni dell’Eco-Color-Doppler non solo in ambito diagnostico ma anche come guida per procedure endovascolari in ambito flebologico.

IntroduzioneOgni progresso della medicina amplia gli strumenti del medico, ma non può sostituire il suo sguardo.La tecnologia ha assunto un ruolo dominante in tutte le discipline mediche, fino a far ritenere, talvolta erroneamente, che la visita clinica non rappresenti più il momento centrale dell’incontro con il paziente. L’endocrinologia, al contrario, continua a rappresentare uno degli ambiti nei quali il paziente «parla» attraverso il proprio corpo, la propria storia e i propri segni.Molte endocrinopatie possono essere sospettate già al primo sguardo: l’espressione del volto, il modo di camminare, la distribuzione del tessuto adiposo, la qualità della cute, il timbro della voce, la conformazione delle mani, la postura, il trofismo muscolare e molti altri particolari costituiscono altrettanti indizi diagnostici. Saperli cogliere e interpretare richiede attenzione, esperienza e, soprattutto, educazione allo sguardo clinico.Per questa ragione ho accolto con particolare piacere la proposta dei Professori Sandro La Vignera e Rosita A. Condorelli di scrivere un’introduzione a questo volume. Ho avuto il privilegio di accompagnarne il percorso umano e scientifico e di vederli crescere dapprima come allievi e successivamente come autorevoli studiosi e docenti di endocrinologia. In queste pagine ritrovo pienamente una convinzione che da sempre caratterizza la nostra scuola: la medicina è certamente scienza, ma rimane ars medica, anche nell’era degli algoritmi dell’intelligenza artificiale.Il medico oggi dispone di strumenti straordinari: metodiche di laboratorio sempre più sofisticate, tecnologie di diagnostica per immagini sempre più avanzate, linee guida rigorose e sistemi di intelligenza artificiale capaci di elaborare enormi quantità di informazioni. Tutto ciò rappresenta un’opportunità preziosa e irrinunciabile. Tuttavia, nessuna innovazione tecnologica può sostituire completamente la capacità del medico di osservare il paziente, ascoltarlo, visitarlo e attribuire un significato ai segni che egli manifesta.Le linee guida indicano percorsi e orientano le decisioni cliniche; non sostituiscono però il giudizio del medico. L’intelligenza artificiale può generare ipotesi e supportare il processo decisionale, ma non può esercitare quel discernimento che nasce dall’incontro con il malato e dall’integrazione tra conoscenze, esperienza e sensibilità clinica. Si può imparare ad applicare un algoritmo in poco tempo; per imparare a essere medici occorrono invece studio, pratica e passione. È questa la differenza tra conoscere una malattia e riconoscerla in un paziente.Questo volume accompagna il lettore nell’acquisizione di tale competenza. Con un linguaggio chiaro e rigoroso, i Professori La Vignera e Condorelli guidano il lettore in un percorso sistematico attraverso la semeiotica endocrinologica e andrologica, illustrando non soltanto i principali segni obiettivi delle malattie endocrine, ma anche il loro significato fisiopatologico e il metodo con cui ricercarli e interpretarli.Ritengo che quest’opera rappresenti un prezioso strumento formativo per gli studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia, ai quali offre l’opportunità di avvicinarsi alla clinica endocrinologica attraverso un metodo fondato sull’osservazione, sul ragionamento e sul contatto diretto con il paziente. Al tempo stesso, il volume sarà certamente utile ai medici in formazione specialistica in Endocrinologia e Malattie del Metabolismo, fornendo loro una guida pratica e sistematica per affinare le proprie competenze cliniche. Anche lo specialista già formato potrà trovarvi un agile strumento di ripasso e di aggiornamento, un vero e proprio vademecum della semeiotica endocrinologica nella sua accezione più ampia.Auspico che questo libro venga accolto favorevolmente dai colleghi docenti delle diverse Università italiane e possa essere consigliato agli studenti e ai Medici in Formazione come testo di riferimento per l’apprendimento della semeiotica endocrinologica e andrologica. Sarebbe un contributo importante per mantenere viva quella tradizione clinica che ha sempre rappresentato uno dei fondamenti della medicina e che continua a essere il cuore della professione medica. Prof. Aldo E. CalogeroProfessore Ordinario di EndocrinologiaUniversità degli Studi di CataniaPunti di forza:   Guida a un esame obiettivo endocrinologico e andrologico condotto con metodo e attenzione, base per ottenere informazioni diagnostiche insostituibili e orientare razionalmente il percorso diagnostico successivo. Particolare attenzione a consolidare le conoscenze semeiotiche prima di affidarsi esclusivamente agli esami strumentali e di laboratorio. Offerto un percorso sistematico attraverso le principali patologie endocrine e andrologiche, con particolare attenzione ai segni fisici caratteristici, alle modalità di rilevazione e al significato clinico di ciascun reperto. Integrata in ogni capitolo la descrizione dei segni con note etimologiche, box didattici per evidenziare gli aspetti più rilevanti, tabelle riassuntive. Illustrazioni cliniche appositamente realizzate, che rappresentano in modo fedele i reperti obiettivi descritti.

La sanità di comunità rappresenta una delle principali sfide per il futuro del Servizio sanitario nazionale

I Medici e gli Infermieri che operano nei vari ambiti dell'Emergenza-Urgenza hanno acquisito negli anni una professionalità se

II dolore rappresenta il sintomo più frequente e complesso nei contesti di medicina d'urgenza. Decodificarlo in modo rapido e accurato è la sfida quotidiana di ogni clinico.Questo volume, firmato da Angelo Mercieri per la collana Pronto Soccorso, si configura come una guida pratica, agile e fortemente orientata alla clinica. Attraverso percorsi logici e algoritmi decisionali, l'opera conduce il lettore passo dopo passo nella diagnosi differenziale, aiutando a distinguere con tempestività i quadri benigni dalle reali emergenze.Un manuale indispensabile per medici d'urgenza, specializzandi e professionisti sanitari che necessitano di un supporto metodologico rapido e sicuro durante il turno di guardia.

Come si impara a modellare un dente? Non memorizzando decine di cuspidi e fosse, ma imparando a "vedere" gli elementi essenzia

La cellula è l’unità fondamentale della vita, una scoperta risalente all’Ottocento ma che continua a rivelare segreti sorprendenti. L’essenziale di biologia molecolare della cellula invita studentesse e studenti a intraprendere un percorso straordinario per comprendere come miliardi di anni di evoluzione abbiano permesso alle cellule di occupare ogni nicchia del nostro Pianeta e di cooperare in organismi complessi.La biologia cellulare è una scienza in rapida trasformazione. Questa edizione include le scoperte recenti di maggior impatto sulla comprensione della disciplina, tra cui quelle sull’origine della vita, sull’organizzazione dell’informazione genetica nei cromosomi e sugli avanzamenti nella ricerca contro i virus. Esplora anche in che modo lo sviluppo di tecnologie all’avanguardia – come la microscopia a fluorescenza a super-risoluzione, la criomicroscopia elettronica e le tecniche di editing genetico CRISPR – ci abbia fatto raggiungere una precisione senza precedenti nello studio della vita.L’opera non si limita a presentare un elenco di contenuti, ma educa al pensiero critico attraverso una struttura didattica rigorosa e coinvolgente, che comprende: le schede Perché lo sappiamo?, narrazioni presenti in ogni capitolo, che spiegano come ricercatori e ricercatrici abbiano progettato gli esperimenti che hanno portato a conoscenze che oggi consideriamo consolidate le schede Poster, ampie sintesi visive che illustrano concetti complessi come la microscopia, l’architettura cellulare, le proprietà chimiche dell’acqua o i tipi principali di legami non covalenti, facilitando la memorizzazione e la comprensione immediata Perché fidarsi della scienza?, una nuova rubrica con approfondimento digitale, per riflettere su come funzionano la scienza e il metodo scientifico, e su come lo sforzo corale della comunità di ricercatori e ricercatrici produca benefici enormi per l’umanità. Ogni capitolo si chiude con sezioni di Concetti chiave, Parole chiave e numerose Domande, poste anche a lato del testo, pensate per stimolare la riflessione e l’applicazione delle conoscenze a più ampi contesti biologici.Il volume è arricchito da un apparato iconografico ampiamente rinnovato e da importanti strumenti digitali accessibili tramite il sito del libro e l’app laZ Guarda!, tra cui oltre 140 video, esercizi interattivi per ogni capitolo, un simulatore interattivo di test trasversali all’intero programma per prepararsi all’esame, la Guida allo studio, un glossario interattivo, le risposte alle domande del libro.

La patologia del distretto vulvo-vestibolo-vaginale rappresenta uno degli ambiti più complessi della ginecologia contemporanea

In (Re)Smiling Mario Imburgia descrive in maniera completa e minuziosa una innovativa tecnica di preparazione verticale per la realizzazione di faccette in ceramica in diversi scenari clinici. Ogni singolo dettaglio è stato sviluppato e descritto per integrarsi perfettamente nel flusso di lavoro digitale, consentendo così di superare i limiti fino ad ora riscontrati con le preparazioni “tradizionali”. Ogni fase di lavoro, dalla progettazione alla comunicazione con il paziente, dal design definitivo alle fasi di laboratorio vengono magistralmente descritte, offrendo al lettore non solo un protocollo preciso ma soprattutto una quantità enorme di tips & tricks che fanno la differenza nella pratica quotidiana.In questo testo di oltre 700 pagine con centinaia di casi clinici, il lettore potrà apprezzare la straordinaria integrazione con i tessuti parodontali e la minima invasività delle faccette verticali realizzate con il protocollo ReSmiling. La percentuale di successo pubblicata su riviste internazionali è stata del 99.7%, offrendo così al clinico un protocollo più predicibile e ripetibile rispetto alle tecniche tradizionali.Grande spazio è stato dedicato alla riabilitazioni dei pazienti abrasi, mediante una innovativa tecnica “One Step”, i risultati estetici e funzionali a lungo termine ottenuti con il protocollo ReSmiling ridefiniscono gli standard terapeutici per questa patologia la cui incidenza è in forte crescita.(Re)Smiling consente al lettore di potere acquisire un protocollo minimamente invasivo, predicibile e con elevatissime percentuali di successo per il miglioramento dell’estetica e della funzione orale dei nostri pazienti, contribuendo così a migliorarne il benessere complessivo.

Questo libro non è scritto per convincerti che l'AI è il futuro della medicina. È già il presente. È scritto per aiutarti a capire cosa sta cambiando davvero nella tua pratica quotidiana - e cosa, invece, non cambierà mai.Perché c'è qualcosa che nessun algoritmo ha ancora imparato a fare: stare in una stanza con un paziente spaventato e trasformare quella paura in fiducia.Ascoltare non solo i sintomi, ma la persona che li porta. Decidere in condizioni di incertezza, con dati incompleti, assumendosi la responsabilità di quella decisione, specialmente nelle situazioni critiche, come in Pronto Soccorso.Quello è il tuo lavoro. L'AI può aiutarti a farlo meglio.

Questo volume, nel rispetto della migliore tradizione culinaria italiana, è dedicato alle persone che, affette dalle più frequenti e comuni patologie mediche e chirurgiche, desiderano alimentarsi in modo salutare e congruo. Il testo si compone di 36 capitoli ognuno dei quali affronta le necessità dietetico-alimentari consigliabili per le diverse patologie. Illustri medici specialisti descrivono, in modo semplice ma completo, le diverse problematiche cliniche correlandole alle relative esigenze alimentari, compresi i consigli sulla tipologia di alimenti da preferire e consumare. Sulla scorta di tali indicazioni i cuochi riportano una serie di ricette culinarie che rispondono a pieno titolo sia alle esigenze cliniche delle diverse patologie, sia a quelle delle persone che desiderano comunque alimentarsi da veri “buongustai”. Il volume insegna infatti, in modo dettagliato, come preparare ottimi e gustosissimi piatti che derivano prevalentemente dalla cultura dietetica Mediterranea. Le ricette sono descritte in modo chiaro e semplice allo scopo di facilitarne al massimo la realizzazione. Sono articolate in antipasti, primi, secondi piatti e dessert. Tali preparazioni alimentari offrono in ogni caso a tutti la possibilità di adottare, nella alimentazione quotidiana, delle ottime e pratiche pietanze rispettose della buona salute fisica. Questo volume, a differenza della maggior parte di altri testi di cucina, completa un argomento di fondamentale importanza perché, rivolgendosi alle persone che hanno bisogno di speciali attenzioni nella scelta di particolari alimenti, anche in termini di genuinità e sicurezza alimentare, aiutano a stimolare il desiderio del buon cibo e a utilizzare quei particolari elementi o accorgimenti nutrizionali che sono necessari per una corretta e, allo stesso tempo, gustosa alimentazione. Per poter rendere possibile l’integrazione e la realizzazione pratica di tali importanti esigenze, alla stesura del testo hanno partecipato: illustri specialisti della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Torino e dell’Azienda Ospedaliera S. Giovanni Battista della città di Torino, che hanno messo a disposizione le loro grandi competenze cliniche; importanti professori nutrizionisti e cuochi delle più prestigiose Scuole Alberghiere del Piemonte che hanno tradotto in pratica le indicazioni e i consigli dei clinici. Il volume rappresenta quindi una pietra miliare e un esempio per un nuovo indirizzo dell’arte culinaria che, oltre che a essere di grande aiuto per le persone affette da patologie, si rivela di estrema utilità per tutti coloro che intendono perseguire una sana e corretta alimentazione senza rinunciare a gustose preparazioni culinarie.

Questo libro descrive in modo chiaro e approfondito il bilanciamento delle tensioni dei legamenti (BLT)

Questo volume nasce chiaramente dalla volontà di condividere un patrimonio reale: non solo nozioni, ma esperienza.Ogni capitolo è costruito per accompagnare il professionista nel percorso decisionale che caratterizza l'emergenza - urgenza: riconoscere, stabilizzare, trattare.La struttura segue un ordine logico e rigoroso,ma mai arido.La chiarezza espositiva rivela un’intenzione pedagogica: fornire strumenti pratici, immediatamente utilizzabili,ma sempre sostenuti dalla fisiopatologia e dal ragionamento clinico.Particolarmente apprezzabile è la scelta di dedicare spazio alla relazione di cura, attraverso un ABC che non riguarda solo gli aspetti fisiopatologici ma anche la cura della Persona come I’ Ascolto attivo, il Bisogno del paziente e la Cura come gesto e come responsabilità.Questa è la cifra della buona medicina: ricordare che, anche nell’emergenza, non esiste tecnica che possa sostituire I'incontro umano. L'ecografia, la gestione dell’arresto, del trauma, delle insufficienze respiratorie, delle urgenze pediatriche e tossicologiche trovano in questo volume un equilibrio misurato tra sapere scientifico e responsabilità etica.Il capitolo dedicato alla COVID - 19, infine, non è solo un aggiornamento clinico: è un richiamo alla memoria recente della nostra vulnerabilità collettiva, e alla straordinaria dedizione dei professionisti dell’emergenza, che in quei mesi hanno rappresentato un presidio di sicurezza, resilienza e speranza.La Medicina d’ Emergenza, è più di ogni altra branca, un crocevia.Un crocevia tra la scienza e la vita, tra la paura e il conforto, tra la solitudine del paziente e il dovere del medico. E' una disciplina che richiede coraggio, ma anche umiltà; competenza, ma anche ascolto; rigore, ma anche capacita di accogliere.Questo testo riesce a restituire tutto questo: la complessità, la fatica, la bellezza e la necessita della Medicina d’Emergenza.E' un’opera che arricchirà i giovani professionisti e accompagnerà i più esperti, offrendo non solo risposte, ma un metodo; non solo protocolli, ma una visione.

PrefazioneQuesta diciassettesima edizione di Junqueira Citologia e Istologia, Testo e Atlante continua a valorizzare le caratteristiche che, da oltre cinquant’anni, ne hanno fatto una risorsa di riferimento sia per gli studenti delle professioni sanitarie sia per gli universitari a livello internazionale. Tra tali caratteristiche, di primaria importanza sono: la chiarezza e la concisione del testo, che fornisce agli studenti tutte le informazioni essenziali relative all’istologia umana evitando dettagli superflui, e l’eccellente integrazione tra micrografie di alta qualità e illustrazioni chiare, essenziali e accuratamente descritte. Ogni capitolo — dedicato ai metodi istologici, ai fondamenti della biologia cellulare, alla biologia dei tessuti fondamentali e ai diversi sistemi d’organo del corpo umano — mantiene costantemente l’attenzione su tali aspetti, risultando al contempo aggiornato e arricchito da elementi non presenti nei testi alternativi.La rilevanza dell’opera per la formazione sia degli studenti sia degli specialisti è attestata dal fatto che essa si conferma, da molti anni, tra i testi e gli atlanti di istologia più venduti su Amazon ed è stato designato come “Core Title in the Health Sciences” dal Doody’s Medical Book Review Service. L’opera è inoltre adottata come principale fonte di riferimento per i contenuti istologici in numerose piattaforme online rivolte ai professionisti della salute impegnati nell’insegnamento o nello studio dell’anatomia e dell’istologia. Il Junqueira risponde alle esigenze di studenti e docenti in tutto il mondo ed è stato pubblicato in 18 lingue oltre all’inglese.Nell’attuale panorama formativo, gli studenti delle professioni sanitarie raramente affrontano lo studio dell’istologia come disciplina autonoma, ma essa è più frequentemente integrata in moduli curricolari più ampi, quali “Anatomia Umana” o “Molecole, Cellule e Tessuti”, oppure inserita nell’ambito dello studio dei singoli sistemi d’organo. Junqueira Citologia e Istologia da tempo facilita tali approcci integrati all’apprendimento includendo, accanto alla descrizione delle caratteristiche strutturali fondamentali di cellule, tessuti e organi, un’enfasi sul rapporto tra struttura e funzione. Questa impostazione consente al testo non solo di costituire una base solida per gli studi successivi di patologia (disciplina dedicata all’analisi dei tessuti alterati), ma di offrire anche una base solida per gli aspetti cellulari di biochimica, immunologia, endocrinologia e numerosi ambiti della fisiologia. Inoltre, il volume fornisce introduzioni di riferimento a diverse specialità mediche, tra cui ematologia, dermatologia, odontoiatria, oftalmologia e urologia, ma non solo.Le innovazioni introdotte in questa diciassettesima edizione inglese del Junqueira comprendono i seguenti elementi:■ Parti sostanziali del testo sono state rielaborate al fine di migliorarne ulteriormente la concisione, la chiarezza espositiva e la leggibilità, con la ripetizione dei concetti più rilevanti all’interno delle didascalie delle figure.■ La revisione del testo attribuisce inoltre maggiore rilievo alle origini embrionali dei tessuti e degli organi, laddove tali informazioni risultano utili per comprendere la relazione tra struttura e funzione. Ciò consente una più chiara integrazione dell’istologia con le componenti embriologiche e anatomiche macroscopiche dei curricula contemporanei.■ Pur intervenendo nella revisione e nella sintesi di ciascun capitolo ove possibile, ho aggiornato diversi argomenti specifici quando necessario.Altre caratteristiche introdotte nelle edizioni recenti, peculiari del volume e qui mantenute e ulteriormente perfezionate, comprendono:■ Illustrazioni a colori di elevata qualità, realizzate con dettagli tridimensionali e accuratamente descritte, che sintetizzano gli aspetti fondamentali di ciascuna struttura.■ Un atlante fotografico completamente a colori, con tutte le principali strutture evidenziate e annotate, che include ogni tipologia fondamentale di cellula, tessuto e organo del corpo umano.■ Un atlante ampliato da numerose immagini di origine sperimentale, raffiguranti cellule e altre strutture microscopiche non comunemente presenti negli atlanti destinati agli studenti, gentilmente fornite da ricercatori di tutto il mondo.■ Tabelle riassuntive presenti in ogni capitolo, che organizzano e condensano le informazioni essenziali, facilitando un apprendimento più efficiente. ■ Sintesi dei concetti chiave al termine di ciascun capitolo, che ricapitolano in modo conciso i concetti fondamentali esposti nel testo e nelle figure.■ Quesiti a scelta multipla “Verifica dell’apprendimento”, inclusi quelli accompagnati da casi clinici utili a contestualizzare la rilevanza medica e le applicazioni dei concetti di base, permettendo allo studente di valutare il proprio livello di comprensione di ogni capitolo.■ Riquadri “Applicazioni in medicina” distribuiti all’interno dei capitoli, concepiti per evidenziare la rilevanza clinica dei contenuti trattati e favorire una più profonda integrazione tra scienze di base e pratica medica.Gli studenti possono utilizzare la raccolta di oltre 150 vetrini virtuali di tessuti e organi umani disponibile all’indirizzo: http://medsci.indiana.edu/junqueira/virtual/junqueira. htm. Questa serie di vetrini virtuali è liberamente accessibile e può essere impiegata senza restrizioni insieme a qualsiasi guida didattica per esercitazioni di istologia umana.Grazie alla sua esposizione concisa ma autorevole e aggiornata, alle eccellenti microfotografie e illustrazioni a colori, e all’integrazione con una collezione di vetrini virtuali, sono certo che l’Junqueira Citologia e Istologia continuerà a rappresentare una delle risorse educative più apprezzate e ampiamente utilizzate nello studio dell’istologia a livello mondiale. Ringrazio per l’attenzione dedicata a questa sintesi e auspico che verrà apprezzato il percorso attraverso le strutture microscopiche del corpo umano che segue nelle pagine successive. Come sempre, gli utenti sono invitati a fornirmi osservazioni o suggerimenti riguardo a qualsiasi aspetto dei contenuti o delle caratteristiche del volume.Anthony L. MescherIndiana University School of Medicine — Bloomington

Di fronte ad una iponatremia, sottrarre acqua o somministrare sodio? Se si decide di somministrare soluzione ipertonica al 3% di cloruro di sodio meglio il bolo o l'in-fusione? Come varia il potassio nelle situazioni di acidosi e alcalosi? Cosa fare se una ipopotassiemia non risponde alla terapia? Esistono dei limiti al compenso nei disturbi dell'equilibrio acido-base? Quale importanza può avere l'approccio di Stewart all'equilibrio acido-ba-se? Di quanto espande la volemia un litro di soluzione fisiologica? Come assistere un paziente chirurgico con adeguata terapia infusionale? Quali disturbi elettrolitici si riscontrano nello scompenso cardiaco? Quali sono i principi della terapia dialitica?Se avete chiare tutte le risposte non è necessario leggere questo libro...

La raccomandazione di dentifrici, collutori e presidi domiciliari rappresenta un atto clinico che richiede competenza, aggiorn