Minerva Medica

La neuro-urologia è un campo della medicina in cui ancora più di altri il ragionamento clinico trova ampio spazio, in ragione della variabilità delle cause patologiche e delle loro espressioni fisiopatologiche che giungono a creare la alterazione della funzione del basso tratto urinario. Il libro è strutturato in capitoli, dedicato ciascuno ad una delle comuni o anche meno comuni patologie neurologiche con le sue conseguenze sul sistema urinario. Ogni capitolo è articolato in una breve presentazione della patologia, a favore di specialisti non neurologi, seguito dalla disamina delle disfunzioni vescico-sfinteriche riscontrabili nella stessa e infine da un breve “to Remember”. Ma il vero to remember è ciò che traspare da tutto il libro, che riporta al centro dell’attenzione lo studio del singolo paziente e quel rapporto tra l’uomo, il medico, chiamato a ragionare sull’uomo e per l’uomo, e il paziente, nella sua peculiarità e umanità.

In quest’opera, con il prezioso aiuto dei colleghi co-autori, con i quali ho condiviso buona parte delle mie esperienze professionali, e con la collaborazione del Prof. Francesco Frasca, passo in disamina alcuni degli innumerevoli ambiti clinici e di ricerca della vitamina D, tentando il difficile compito di lasciare informazioni pratiche, utili nella gestione clinica quotidiana dei pazienti. La stesura di questo manuale e stata l’occasione per assecondare il desiderio di ricerca e formazione in quella che e stata, sin dall’inizio della mia specializzazione, unitamente all’endocrinologia ginecologica, l’ambito di attività elettiva: il metabolismo calcio-fosforo. Considerata la mole di lavori scientifici sulla vitamina D pubblicati negli ultimi decenni (un numero non indifferente mentre lavoravo ai capitoli del manuale), non ho la pretesa di completezza dell’opera, ma spero che la sua lettura per ciascuno dei lettori possa fungere da spunto per approfondire successivamente determinati argomenti e per discutere su criticità e problematiche di salute pubblica.

"Dobbiamo proprio dirlo: per noi Autori questo libro è una vittoria! Abbiamo ragionato a lungo sul binomio tossina/cocktail bi

Lo sviluppo economico del cosiddetto mondo occidentalizzato avrebbe dovuto garantirci il benessere economico e una condizione di vita ideale ai fini del mantenimento di un buono stato di salute, ma sembra che non sia così. Qualche dubbio sorge. Insieme ai dubbi emergono le seguenti domande: perché ci ammaliamo di più? Perché viviamo più a lungo, ma con un progressivo aumento delle malattie cronico-degenerative ed in particolare la patologia tumorale? Nei paesi industrializzati, l’impatto delle nuove tecnologie e delle scelte industriali stanno modificando gli stili di vita con conseguente alterazione del rapporto tra uomo e ambiente. Tale alterazione si traduce in un aumento delle malattie, in particolare quelle sostenute da stress ossidativo (cronico-degenerative). Sebbene l’organismo possegga un complesso sistema di omeostasi redox1 (ossido-riduttivo), a volte, esso, potrebbe non essere sufficiente perché compromesso dagli inquinanti. E che dire sull’impatto degli inquinanti, specialmente sui cosiddetti xenoestrogeni, sull’apparato sessuale maschile e femminile: femminilizzazione dei maschi e mascolinizzazione delle femmine? Problematiche aperte che andrebbero affrontate con maggior consapevolezza e rigore scientifico.

Una guida aggiornata per i malati e per gli operatori sanitari per i responsabili delle istituzioni in linea con ISL 2021 Cons

Il manuale costituisce un prezioso strumento per medici, infermieri e ostetriche. In un comodo formato tascabile, riesce a concentrare le informazioni indispensabili a una corretta e sicura prescrizione e somministrazione della terapia per via endovenosa.Il volume si compone di importanti sezioni relative a:- accertamento della persona assistita e raccolta dati relativa al sito di infusione, al dispositivo in uso e al tipo di infusione prescritta;- elenco delle soluzioni endovenose con la descrizione dell’azione farmacologica, delle indicazioni terapeutiche e degli interventi assistenziali;- enunciazione dei differenti tipi di incompatibilità farmacologica che possono instaurarsi;- descrizione dei principali esempi di calcoli matematici utili alla preparazione delle infusioni;- spiegazione della procedura di somministrazione dell’infusione endovenosa;- risposte ai principali quesiti che possono insorgere nella gestione della terapia endovenosa;- elenco dei principi attivi, con indicazione delle dosi terapeutiche per l’adulto e il bambino, la quantità della soluzione e il tempo di infusione;- linee-guida per la somministrazione del potassio;- tabelle riassuntive, per una veloce consultazione, delle incompatibilità tra farmaci e tra farmaci ed elettroliti.

Prostate cancer imaging has evolved rapidly dur¬ing the last years, moving toward a more person¬alized approach. The comprehensive evaluation of tumor biology alongside the evaluation of different patterns of expression by cancer clones has become an attractive field of investigation for molecular imaging. Next-generation imaging represents a ground-breaking approach, deliver¬ing to patients more accurate diagnostic proce¬dures and leading clinicians to identify specific targets for radioligand therapy. The theragnos¬tic approach-therapy and diagnosis using the same probe-represents, probably, one of the most important innovations in the management of prostate cancer. Hence, the rapid introduction into clinical practice of small molecules bind¬ing prostate-specific membrane antigen (PSMA) represents a brilliant example of how transla¬tional imaging should work. Prostate cancer, as one of the most frequent tumors and causes of death, still represents a hard enemy to fight, but next-generation imaging and radioligand therapy are innovative weapons that might contribute to improve outcomes and quality of life in men affected by the disease

This book provides an overview of melanoma skin cancer and illustrates the most recent advances in the field of its clinical management. Today, thanks to new treatments like targeted therapies and immunotherapies, about 50% of metastatic patients can be cured and healed. Moreover, recently, such treatments have proven effective in the adjuvant setting by reducing the risk of disease progression and the mortality rate by 30-40%. Melanoma management represents a model for immuno-oncology, and starting from the experiences made in this field, today immune checkpoint inhibitors can also be successfully used to treat other neoplasms. However, in spite of the good results achieved, mortality rates are still high. For this reason, we still need to gain a better understanding of the mechanisms underlying primary and acquired resistance, and to find ways to extend the long-term benefits that have been recently achieved in resistant patients.

L’Anatomia Patologica è disciplina essenziale per il completamento della formazione nelle scienze mediche e rappresenta il punto di transizione tra l’apprendimento delle discipline “di base” e quelle “cliniche”. Tradizionalmente, i testi di anatomia patologica hanno fornito allo studente nozioni sull’eziopatogenesi delle malattie e sulle loro modalità di espressione attraverso l’esame autoptico e quello macro e microscopico, con il supporto di metodiche “ancillari”, tra cui la microscopia elettronica e l’immunoistochimica. Più di recente, lo scenario di diagnosi e cura delle malattie si è ampliato di molto in ragione, soprattutto, di nuove acquisizioni sui meccanismi genetici che regolano la genesi e la progressione delle stesse e sulle possibilità di intervento curativo selettivo, sicché all’interpretazione morfologica e fenotipica delle lesioni deve oggi necessariamente essere affiancata quella prognostica e predittiva, nell’ottica di poter ambire a una “Medicina di Precisione” che consenta massima efficacia per il maggior numero di pazienti con il minimo necessario. Questo è l’obiettivo di questo nuovo manuale di Anatomia Patologica che affianca, al testo stampato, una ricca iconografia disponibile anche via web e, auspicabilmente, avvicina ancor di più la conoscenza teorica e funzionale delle malattie nel loro divenire all’esperienza pratica clinica.